Insuficiența cardiacă este o problemă semnificativă de sănătate publică în ceea ce privește prevalența, ratele mortalității și povara economică. Disfuncția ventriculară stângă sau disfuncția VS a inimii este de obicei urmată de insuficiență cardiacă congestivă care duce în cele din urmă la o multitudine de tulburări cardiace ulterior. Prin urmare, este o preocupare prioritară pentru sectorul sănătății, în special în țări precum India, care au o proporție mare de pacienți afectați de boală.
Ce este disfuncția ventriculară stângă/disfuncția VS?
Ventriculul stâng este cea mai groasă cameră a inimii, care este în primul rând responsabilă pentru pomparea sângelui oxigenat către organele vitale ale corpului. Disfuncția VS apare atunci când ventriculul stâng este fie defect, fie deteriorat, perturbând astfel sănătatea.
Funcția normală a VS poate fi perturbată din mai multe cauze. Anumite defecte cardiace cum ar fi malformațiile valvulare sau bolile blochează trecerea sângelui în organism. Acest lucru obligă ventriculul stâng să muncească mai mult și să pompeze sânge mai repede pentru a compensa lipsa de sânge bogat în oxigen din țesuturile corpului. În timp, mușchii inimii devin mai groși, mai slabi, iar pereții se întind pentru a găzdui mai mult sânge. Acest lucru duce în cele din urmă la disfuncție ventriculară , în special disfuncție ventriculară stângă .
Semne și simptome ale disfuncției diastolice VS
Termenul diastolic se referă la stadiul bătăilor inimii în care mușchii cardiaci se relaxează, permițând sângelui să curgă și să umple camerele. Disfuncția diastolică VS este afecțiunea în care procesul de relaxare al inimii este perturbat, deoarece ventriculul stâng a devenit mai rigid decât în mod normal. Acest lucru cauzează slăbirea inimii și insuficiența cardiacă ulterioară. Dificultățile de respirație la efort sau atunci când sunteți în repaus (întins) poate fi un anumit semn de insuficiență cardiacă avansată .
Indicațiile că aveți disfuncție diastolică a ventriculului stâng sunt:
- Trezirea noaptea cu dificultăți de respirație
- Dificultăți de respirație sau senzație de efort în timpul repausului
- Crize de durere în piept
- Dificultăți de respirație în timpul activității ușoare
- Oboseală și slăbiciune extremă
- Greață și lipsă de poftă de mâncare
- Bătăi neregulate ale inimii
- Urinarea excesivă
- Amețeli și leșin
- Umflarea picioarelor, gleznelor și abdomenului
Teste pentru a diagnostica disfuncția VS
Pentru a examina amploarea leziunilor datorate disfuncției ventriculare stângi , cardiologii prescriu următoarele teste:
- O serie de teste de sânge: pentru a testa nivelurile anormale ale anumitor componente ale sângelui
- Ecocardiograma : Undele sonore sunt folosite pentru a obține date video despre starea inimii dumneavoastră
- Electrocardiograma: Măsoară semnalele electrice
- Radiografie toracică: verifică dimensiunea inimii pentru a testa mărirea și congestia
- Teste de efort: pentru a judeca modul în care inima reacționează în timpul stresului
- Cateterizarea cardiacă : Un tub lung și subțire este introdus în venă sau arteră la gât, braț sau inghinal. Apoi este mutat lent prin vasele de sânge până la inimă. Acest cateter poate fi apoi utilizat pentru a diagnostica deteriorarea valvelor cardiace.
- Angiografie coronariană: Pentru pacienții care prezintă semne de angină sau durere toracică ischemică
Trebuie citit : Întrebări frecvente legate de insuficiența cardiacă
Opțiuni de tratament pentru disfuncția ventriculară stângă
Medicament
Pacienții cu disfuncție ușoară a VS pot ține la distanță insuficiența cardiacă cu medicamente adecvate. Rețetele obișnuite pentru disfuncția ventriculară stângă sunt:
- Diuretice sau pastile de apă: Tratează umflarea picioarelor și a abdomenului
- Beta-blocante: Incetinesc ritmul cardiac si regleaza tensiunea arteriala
- Inhibitori ECA, ARB, ARNI: Lărgiți vasele de sânge
- Antagonist al receptorilor mineralocorticoizi: elimină organismul de excesul de sare și lichid, dar reține potasiul
- Nitrați și hidralazina: și lărgește și mai mult vasele de sânge
- Digoxină: Ajută la procesul de pompare al inimii
Schimbări ale stilului de viață
Pe lângă tratamentele medicinale, pacienții ar trebui, de asemenea, să accepte anumite modificări ale stilului de viață pentru a ajuta la ușurarea complicațiilor cauzate de disfuncția VS :
- Menține o dietă echilibrată
- Mențineți un regim regulat de exerciții fizice
- Renunțați la fumat și la alcool
- Evita sa consumi alimente bogate in colesterol si grasimi saturate
- Limitați aportul de lichide în exces
- Menține greutatea corporală sub control
Chirurgie pentru disfuncția VS severă
În cazurile de disfuncție severă a VS , medicii pot prescrie soluții chirurgicale pentru tratament. În funcție de simptomele și stadiul disfuncției ventriculare stângi , există trei astfel de proceduri:
- Bypass arterial coronarian: o procedură chirurgicală pentru a îmbunătăți fluxul de sânge în artere prin țintirea și eliminarea blocajelor din pasajul sanguin.
- Chirurgie de reparare sau înlocuire a valvei: Disfuncția VS apare uneori din cauza valvelor cardiace defecte, caz în care acest tip de intervenție chirurgicală se efectuează în cazul în care valva este înlocuită cu o valvă donatoare sau protetică. În cazul în care supapa nu este compromisă complet, supapa poate fi reparată pentru a restabili fluxul sanguin normal sau aproape normal. Cu toate acestea, pacienții pot fi nevoiți să ia medicamente pentru subțierea sângelui pentru tot restul vieții în cazul reparării valvei.
- Utilizarea unui defibrilator: Un defibrilator este utilizat pentru a readuce inima la ritmul normal. Un defibrilator funcționează trimițând un semnal electric sau un șoc mușchiului inimii, care restabilește bătăile normale ale inimii și o revigorează. De asemenea, pot fi utilizate defibrilatoare implantabile, astfel de dispozitive au în general un stimulator cardiac încorporat pentru a opri inima să bată prea repede sau prea încet.
- Transplant de inimă: pentru disfuncția VS extrem de gravă , medicii recomandă procedurile de transplant de inimă.
Întrebări frecvente
- Care este speranța de viață a pacienților diagnosticați cu disfuncție sistolică a ventriculului stâng?
Speranța de viață depinde de stadiul în care a ajuns disfuncția VS. Pacienții care beneficiază de diagnostic și tratament în stadiile incipiente tind să aibă o perspectivă mai bună și o viață mai lungă decât cei care sunt diagnosticați în stadiile ulterioare. În general, 50% dintre pacienții cu disfuncție ventriculară stângă trec unul pentru a trăi peste 5 ani după ce au fost diagnosticați.
2. Care sunt unele dintre ghidurile de tratament pentru disfuncția diastolică a ventriculului stâng ?
Disfuncția diastolică VS nu este 100% vindecabilă, dar pacienții își pot ușura suferința și își pot îmbunătăți sănătatea inimii prin consumarea dozei adecvate de medicamente țintite, adoptând modificări sănătoase ale stilului de viață și supuși intervențiilor chirurgicale dacă medicul recomandă.
3. Poate fi vindecată disfuncția VS severă ?
Nu există un remediu pentru disfuncția severă a VS care duce la insuficiență cardiacă. Planurile de tratament personalizate prescrise de cardiologi cu experiență pot ajuta la îmbunătățirea condițiilor de sănătate și a calității vieții.
4. Cum poate fi restabilită funcția VS ?
Dispozitivele numite defibrilatoare sunt folosite pentru a restabili funcția normală a VS. Trimite un puls electric sau un șoc prin inimă pentru a readuce bătăile regulate ale inimii. Disfuncția ventriculară stângă poate provoca stop cardiac brusc, caz în care, defibrilatoarele pot restabili funcția inimii.
