La nivelul membrului superior pot aparea diferite neuropatii de compresie, cele mai des intalnite fiind sindromul de tunel carpian si sindromul de tunel cubital.
Principala diferenta dintre sindromul de tunel carpian si sindromul de tunel cubital este nervul afectat. Spre deosebire de sindromul de tunel carpian care afecteaza nervul median de la incheietura mainii si tinde sa provoace furnicaturi si amorteala in primele trei degete ale mainii si in prima jumatate a degetului IV, sindromul de tunel cubital afecteaza nervul ulnar, situat in cot. Comprimarea atat a nervului median, cat si a nervului ulnar, este provocata de mentinerea unei pozitii nefavorabile a mainii pentru perioade lungi de timp.
Nervul median si nervul ulnar
Nervul median si nervul ulnar sunt doi dintre cei mai importanti nervi care trec prin antebrate si servesc la functionarea mainii. Nervul median trece prin tunelul carpian de la incheietura mainii pentru a inerva muschii antebratului, mainii si degetelor I, II, III si ½ din degetul IV. Cu alte cuvinte, pentru abilitatile tale de tastare, scriere, apucare a obiectelor si pentru alte functii de baza ale mainii si antebratului, nervul median joaca un rol esential.
Nervul ulnar pleaca de la nivelul gatului, la nivelul bratului trece prin tunelul cubital (care se afla in portiunea interioara a oaselor cotului) si inerveaza anumite parti ale mainii, in special a doua jumatate a degetului inelar si degetul mic, precum si zonele corespunzatoare ale palmei. Desi nervul ulnar este protejat in acest tunel cubital, el este susceptibil la anumite tipuri de leziuni daca articulatiile cotului sunt tinute prea mult in anumite pozitii.
Care sunt cauzele sindromului de tunel carpian?
In majoritatea cazurilor, sindromul de tunel carpian apare din cauza utilizarii excesive a mainii si incheieturii mainii. De aceea, afectiunea este des intalnita la persoanele care lucreaza cu mainile sau care au hobby-uri ce implica utilizarea mainilor. Totodata, exista anumite afectiuni medicale care pot provoca inflamarea elementelor din tunelul carpian, punand presiune asupra nervului median. Printre aceste afectiuni se numara diabetul zaharat, hipotiroidismul, artrita reumatoida si obezitatea. S-a remarcat, de asemenea, ca sindromul de tunel carpian este des intalnit in sarcina, in special in cel de-al treilea trimestru de sarcina, din cauza modificarilor hormonale si a retentiei de lichide.
Care sunt simptomele sindromului de tunel carpian?
Simptomele apar de obicei in traiectoria nervoasa din cauza compresiei nervului median. Mana afectata va simti, la inceput, furnicaturi si amorteala, in special in primele patru degete. Apoi, vor aparea dureri, mai ales noaptea, care vor afecta somnul. Lasata netratata, afectiunea va cauza slabiciune in muschii mainii, dificultati in a tine obiecte in mana si in a efectua miscari fine iar, in cele din urma, va provoca dureri intense si chiar invaliditate.
Inca de la aparitia primelor simptome de sindrom de tunel carpian este recomandat sa apelezi la ajutorul unui medic specializat in bolile si chirurgia mainii pentru a primi un tratament corespunzator. Retine ca sindromul de tunel carpian este o boala progresiva, care va evolua spre agravare daca este lasata netratata.
