Gastropareza înseamnă literal „paralizie de stomac”. Gastropareza este o tulburare în care motilitatea stomacului este fie anormală, fie absentă. Un stomac care funcționează normal produce contracții care ajută la zdrobirea alimentelor ingerate și împinge mai departe în intestinul subțire, unde alimentele sunt digerate în continuare și are loc absorbția nutrienților. În gastropareză, această funcție a stomacului este pierdută și, prin urmare, stomacul nu se poate contracta în mod normal, împiedicând digestia alimentelor și propulsia acesteia în intestinul subțire în absența obstrucției mecanice.
Există multe cauze ale gastroparezei. Diabetul este una dintre cele mai frecvente cauze. Alte cauze includ infecțiile virale, postoperatorii, induse de medicamente, hipotiroidismul, bolile neuromusculare sau cauzele idiopatice (necunoscute). La diabetici, gastropareza este mai frecventă la pacienții care au boala de mai bine de cinci ani și este observată la aproape 10% -18% dintre pacienți. Medicamentele comune care provoacă gastropareza sunt antidepresivele și blocantele canalelor de calciu, care sunt medicamente antihipertensive comune. Gastropareza trebuie, de asemenea, diferențiată de dispepsia funcțională care are o prezentare similară.
Simptomele gastroparezei includ balonare, greață, plenitudine timpurie în timpul consumului de alimente sau sațietate precoce, eructații și dureri epigastrice. Aceste simptome sunt mai severe după ingestia de alimente grase sau alimente cu conținut ridicat de fibre. De asemenea, pot apărea vărsături și pierderea în greutate. Vărsăturile alimentelor nedigerate la multe ore după ultima masă sunt, de asemenea, frecvente.
Diagnosticul necesită, de obicei, endoscopia gastrointestinală superioară, care se efectuează prin introducerea unui tub flexibil subțire prin gură în stomac pentru a exclude un ulcer, infecție, cancer sau alte anomalii. Uneori, CT Abdomen este necesară pentru a exclude orice obstrucție în tractul gastro-intestinal. Studiul de golire gastrica se face pentru a confirma golirea gastrica intarziata.
Tratamentul începe cu modificarea dietei, în care pacientul este sfătuit să consume o dietă săracă în grăsimi și fibre nedigerabile. Se recomandă hidratarea și suplimentele de vitamine. Pacienții sunt sfătuiți să evite fumatul, alcoolul și băuturile carbogazoase. Controlul diabetului este recomandat la pacientii cu diabet. La pacienții cu gastropareză indusă de medicamente, medicamentul vinovat trebuie retras. Sunt adăugate puține medicamente care cresc motilitatea gastrică. Unii pacienți cu boală avansată necesită intervenții chirurgicale sau endoscopice. Se recomandă exerciții fizice regulate .