Ce este colita ulceroasă?
Colonul este una dintre părțile importante ale sistemului digestiv care elimină apa din alimentele nedigerate și stochează deșeurile rămase. Colita ulceroasă (CU) este o boală inflamatorie a intestinului (IBD) care provoacă iritații, inflamații și ulcere la nivelul mucoasei intestinului gros (colon), sau rect sau ambele. Această inflamație produce răni minuscule numite ulcere pe mucoasa colonului. De obicei, începe în rect și se răspândește în sus și se poate răspândi la întregul colon.
Acest lucru duce la golirea frecventă a conținutului intestinal. Ulcerele se formează atunci când celulele de pe suprafața căptușeală a intestinului mor, ceea ce provoacă sângerare și descărcare de mucus și puroi.
Cauzele colitei ulcerative:
Potrivit unor cercetători, UC poate fi rezultatul unui sistem imunitar hiperactiv, dar nu este clar de ce unele sisteme imunitare răspund atacând intestinul gros și nu altele.
Iată câțiva factori care pot juca un rol în dezvoltarea UC:
- Genetica – Studiile sugerează că persoanele cu colită ulceroasă sunt mai susceptibile de a avea anumite caracteristici genetice. Expresia specifică a genei pe care o are o persoană poate afecta vârsta la care apare boala. În plus, pacientul poate să fi moștenit o genă de la un părinte, crescând susceptibilitatea de a dezvolta UC.
- Tulburări imunitare – Una dintre cauze ar putea fi o defecțiune a sistemului imunitar.
- Sistemul imunitar ar trebui să apere organismul împotriva bacteriilor dăunătoare, virușilor, ciupercilor și altor invadatori străini. Sistemul imunitar se activează atunci când organismul este expus invadatorilor dăunători, dar la pacienții cu CU, sistemul imunitar este activat în mod anormal și cronic în absența invadatorilor. Activarea anormală continuă a sistemului imunitar provoacă inflamația cronică și ulcerația unor porțiuni ale intestinului gros. Această susceptibilitate la activarea anormală a sistemului imunitar ar putea fi moștenită genetic.
- Teoria sugerează că colita ulceroasă poate fi o afecțiune autoimună. O tulburare a sistemului imunitar duce la lupta împotriva infecțiilor inexistente care duc la inflamarea colonului.
- Factori de mediu – Bacteriile, virusurile și antigenele pot declanșa sistemul imunitar. Mai jos, factorii de mediu joacă, de asemenea, un rol major în apariția CU:
- Cura de slabire
- Poluarea aerului
- Fumat
- Factori interni precum stresul.
- Simptomele UC
Simptomele UC :
Simptomele variază în funcție de amploarea bolii (cantitatea de colon și rect care sunt inflamate) și de intensitatea inflamației. În general, pacienții cu inflamație limitată la rect și un segment scurt al colonului adiacent rectului au simptome mai ușoare decât pacienții cu inflamație mai răspândită a colonului.
Principalul simptom al colitei ulcerative este diareea. Alte probleme includ:
- Diaree, adesea cu sânge sau puroi
- Pierdere în greutate
- Scaunele devin progresiv mai laxe
- Febră
- Deshidratare
- Dureri articulare sau dureri
- răni ale pielii
- Durere abdominală
- Oboseală sau oboseală
- Sunete abdominale crescute
- Durere rectală și sângerare
- Malnutriție
- Durere sau sângerare în timpul mișcărilor intestinale
- Urgența de a face nevoile
- Incapacitatea de a face nevoile în ciuda urgenței, ceea ce poate provoca efort, durere și crampe (Tenesmus).
- Pierderea poftei de mâncare
- Anemie
- Temperatură ridicată
- Îndemnul constant de a da scaune
- Creșterea copiilor poate încetini.
Alte simptome pot include:
- Dureri articulare și umflături
- ulcere bucale (ulcere)
- Greață și vărsături
- umflături sau ulcere ale pielii
- Inflamația ochilor
Tipuri de colită ulceroasă
Medicii clasifică adesea colita ulceroasă în funcție de localizarea acesteia și de amploarea inflamației. Tipurile de colită ulceroasă includ:
- Proctita ulcerativă – este cea mai ușoară formă de CU. Inflamația apare în rect, iar sângerarea rectală poate fi singurul semn al bolii. Alți pacienți cu inflamație rectală mai severă pot prezenta durere rectală, urgență (senzație bruscă de a face nevoile și nevoia de a se grăbi la baie de teamă de murdărie) și tenesmus (incapacitatea de a evacua scaunele în ciuda nevoilor frecvente).
- Proctosigmoidita – Inflamația implică rectul și capătul inferior al colonului numit colon sigmoid. Simptomele includ sângerare rectală, crampe abdominale și durere și incapacitatea de a mișca intestinele în ciuda dorinței de a face acest lucru (Tenesmus). Unii pacienți cu Proctosigmoidită dezvoltă, de asemenea, diaree cu sânge și crampe și un impuls constant de a evacua scaun.
- Colita pe partea stângă – Aceasta provoacă inflamație care începe de la rect și se extinde în sus în colonul stâng (colon sigmoid și colon descendent). Simptomele colitei pe partea stângă includ diaree cu sânge, crampe abdominale pe partea stângă, scădere în greutate și urgență de a face nevoile.
- Pancolita se referă la inflamația în întregul colon (colon drept, colon stâng, colon transvers și rect).
Simptomele includ:
- Diaree severă cu sânge
- Dureri abdominale și crampe
- Oboseală
- Pierdere considerabilă în greutate
- Febră
- Transpirații nocturne
- Colita fulminantă
Aceasta este o formă rară, severă de pancolită, care poate pune viața în pericol și afectează întregul colon. Pacienții cu colită fulminantă suferă de deshidratare, dureri abdominale severe, diaree prelungită cu sângerare și chiar șoc. Pot dezvolta megacolon toxic (dilatare marcată a colonului din cauza inflamației severe) și ruptură a colonului (perforație).
Îndepărtarea chirurgicală a colonului bolnav este necesară pentru a preveni ruptura colonului dacă pacienții nu răspund la tratament.
Colita ulcerativă acută severă este o formă rară de CU care vă afectează întregul colon și provoacă durere severă, diaree abundentă, sângerare și febră.
Când un pacient cu proctită ulcerativă recidivează, inflamația este de obicei limitată la rect, dar unii pacienți cu proctită ulcerativă sau proctosigmoidită pot dezvolta în continuare colită mai extinsă în stadiile ulterioare, cum ar fi colita stângă sau chiar pancolită.
Dieta si tratament
- Consumul unei diete sărace în grăsimi – Alimentele bogate în grăsimi provoacă de obicei diaree. Consumul de alimente cu conținut scăzut de grăsimi poate regla erupțiile.
- Aportul mai mult de vitamina C – Vitamina C creează un efect protector și ajută intestinul să se vindece mai repede. Dietele bogate în vitamina C asigură perioade prelungite de remisie a CU. Ex: lămâie, pătrunjel, ardei gras, spanac și fructe de pădure.
- Păstrarea unui jurnal alimentar – Ar putea fi rezonabil să păstrați un jurnal alimentar pentru a urmări ce alimente agravează simptomele și alimentele care nu agravează simptomele.
- Consumați porții mici de mâncare pe parcursul zilei la intervale constante.
- Bea multă apă.
- Evitarea alimentelor bogate in fibre.
- Dacă aveți intoleranță la lactoză, evitați produsele lactate.
Tratamentul se va concentra pe:
- Menținerea remisiunii pentru a preveni alte simptome.
- Gestionarea afecțiunii până când simptomele intră în remisie.
- Medicul poate prescrie diferite tipuri de medicamente, cum ar fi:
- Antibiotice – Combat infecțiile și ajută intestinul gros să se vindece.
- Aminosalicilați – Aceste medicamente luptă împotriva inflamației și ajută la controlul simptomelor.
- Corticosteroizi – Dacă aminosalicilații nu funcționează sau simptomele sunt severe, medicul dumneavoastră vă poate prescrie aceste medicamente antiinflamatoare pentru o perioadă scurtă de timp.
- Imunomodulatoare – Aceștia ajută la reglarea atacurilor sistemului imunitar asupra colonului.
- Produse biologice – Aceste medicamente sunt derivate din proteine din celulele vii, nu din substanțe chimice. Sunt pentru persoanele cu colită ulcerativă severă.
- Loperamidă – Acest medicament poate încetini sau opri diareea.
- Chirurgie – Dacă CU este severă și alte tratamente nu funcționează, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a vă îndepărta colonul (colectomie) sau colonul și rectul (proctocolectomie).
Când să vezi un medic
Consultați-vă medicul dacă aveți o schimbare persistentă a obiceiurilor intestinale sau dacă aveți următoarele simptome:
- Durere abdominală
- Sânge în scaun
- Diaree constantă
- Febră care durează mai mult de o zi sau două.
Este important să consultați un medic dacă oricare dintre simptome persistă constant.
