CE ESTE UN STENT ESOFAGIAN?

Esofagul, cunoscut în general sub numele de conductă alimentară, este un tub muscular gol care transportă alimente și lichide de la gură la stomac. Dacă esofagul devine îngustat sau blocat, înghițirea și mâncatul pot fi dificile. Pentru a fi mai ușor, medicul va recomanda un stent esofagian.

Ce este un stent esofagian?

Un stent esofagian este un tub gol din plastic sau metal care este plasat în esofag pentru a-l menține deschis, astfel încât alimentele și lichidele să treacă cu ușurință.

Este un tub cu plasă flexibilă care este plasat prin zona restrânsă a esofagului (tubul alimentar) pentru a permite cu ușurință alimentele și băuturile de la gură la stomac pentru digestie și absorbția nutrienților. Stentul se extinde ușor de la sine pentru a menține zona esofagiană deschisă, dar nu este la fel de larg sau la fel de flexibil ca un esofag normal, așa că trebuie să fii precaut atunci când consumi anumite alimente care pot cauza blocarea stentului.

Stenturile pot fi utile pentru pacienții cu cancer esofagian metastatic avansat, deoarece este adesea diagnosticat într-un stadiu avansat. Acest lucru îi poate ajuta și pe cei cu stare funcțională slabă care nu pot tolera intervenția chirurgicală sau chimioradioterapie, sau pentru cei cu boală recurentă local după tratamentul primar. Acești pacienți suferă în general de disfagie din cauza obstrucției esofagiene. Stenturile esofagiene sunt instrumente importante pentru tratamentul paliativ al tumorilor maligne esofagiene care sunt inoperabile. Astăzi, datorită dezvoltării științei medicale, stenturile multiple auto-expandibile sunt utilizate pentru a trata tulburările esofagiene benigne, cum ar fi scurgerile esofagiene, fistulele și stricturile refractare.

Stenturile esofagiene pot oferi ameliorare în cazul disfagiei cauzate de boli maligne esofagiene.

Stenturile auto-expandibile de mai jos sunt sigure și rentabile.

• Stenturi din plastic auto-expandibile (SEPS)
• Stenturi metalice auto-expandibile (SEMS)

Sunt disponibile 3 tipuri de stenturi: neacoperit, complet acoperit și parțial acoperit. 

Stentul original din metal esofagian a fost descoperit, dar în zilele noastre se folosesc materiale de acoperire din cauza complicațiilor tumorii și a creșterii în interior a țesutului. Complet acoperite sunt mai predispuse la migrarea stentului. Stenturile metalice care sunt parțial acoperite au o mică parte de metal nu expus, care ajută la prevenirea migrării.

Dieta după plasarea stentului esofagian

Dieta este un factor important care trebuie luat în considerare după plasarea stentului. Există 3 etape ale consumului de alimente.

Etapa 1

În această etapă, se recomandă consumul numai de lichide – apă, ceai, cafea, sucuri de fructe, lapte, băuturi răcoritoare sau băuturi pentru sport. Este important să începeți cu înghițituri mici și să creșteți volumul treptat.

Etapa 2

Alimente netede (fără cocoloase), supe, suc de fructe, iaurt, înghețată, budincă sau gelatină. Se recomandă creșterea texturii alimentelor până la o consistență moale până când înghițirea devine mai ușoară. Acest lucru dă timp stentului să se extindă complet post, pe care se poate începe treptat să mănânce alimente solide.

• Legume fierte care sunt moi.
• Omletă.
• Piure de cartofi, piure de banane și budincă.
• Fructe moi proaspete, fără coajă sau semințe – Ex. banană
• Cereale uscate inmuiate cu lapte
• Carne tocata marunt
• Fasole fiartă, mazăre, linte.

Etapa 3

În această etapă, o mare varietate de alimente și lichide pot fi incluse în dietă pentru a realiza o dietă normală pentru a asigura satisfacerea nevoilor nutriționale.

• Consumați alimente moi sau alimente umede, fie în mod natural, fie atunci când sunt gătite.
• Luați mușcături mici și mestecați încet.
• Consumați multe lichide în timpul și după mese.
• Este important să stai drept când mănânci și după masă.
• Mai degrabă decât să ai mese mari, împarte-l în mese mici, adesea în timpul zilei.
• Uneori ar trebui adăugate suplimente nutritive pentru a menține o greutate sănătoasă.
• Mestecați-le întotdeauna bine înainte de a le înghiți.
• Consumați lichide împreună cu mesele pentru a ajuta alimentele să treacă prin stent.
• Este întotdeauna recomandat să mănânci într-o poziție șezândă verticală. Gravitația va facilita trecerea alimentelor prin esofag și stent.
• Bea cel puțin 4 uncii de apă după ce ai înghițit pastile.

Prevenirea refluxului 

Refluxul este arsură esofagiană și arsuri la stomac. Următoarele lucruri sunt recomandate pentru a preveni refluxul:

• Trebuie să stați în poziție șezând cel puțin 100-120 de minute după fiecare masă.
• Trebuie să dormi cu capul patului ridicat la 30 până la 45 de grade.

Alimente de evitat- 

Amplasarea stentului vă va facilita să mâncați în mod normal, dar uneori stentul se poate bloca. Alimentele nedigerate care sunt înghițite fără a fi mestecate suficient sau din alimente care nu se descompun suficient atunci când sunt mestecate este cea mai frecventă cauză pentru blocarea stentului. Cateva exemple:

• Pâine și pâine prăjită
• Carne crudă
• Ou fiert tare sau prajit
• Peşte
• Fructe precum ananasul, portocala
• Legume precum fasolea
• Coji de cartofi
• Legume crude
• Chips-uri sau junk food
• Înghețată
• Iaurt cu bucăți de fructe, cereale sau nuci.

Cum se poate preveni blocarea stentului?

• Mesele trebuie consumate lent și într-un mod relaxat.
• Evitați să înghițiți bulgări sau bucăți mari de alimente, deoarece acest lucru poate cauza blocarea stentului.
• Introduceți alimente noi în cantități mici.
• Consumați alimente moi și umede, care vor facilita înghițirea.
• Asigurați-vă că aveți proteze dentare care se potrivesc bine.
• Mănâncă încet și în ritmul tău
• Se recomandă mese mici – dese, spre deosebire de mesele mari-grele.
• Alimentele trebuie tăiate în bucăți mai mici și luați guri mici și mestecați încet.
• Adăugați o mulțime de sosuri, sos sau va face mâncarea umedă, prin urmare mai ușor de înghițit și de trecut prin stent.
• Consumați multe lichide în timpul și după fiecare masă pentru a vă menține stentul curat.
• Stați în poziție verticală în timp ce mâncați și timp de una până la două ore după masă.

Sunați-vă medicul dacă aveți: 

• Dureri în piept
• Durere la înghițire care durează mai mult de o zi
• Dureri abdominale și balonare.
• Dureri de spate sau de umăr
• Probleme de respirație
• Scaune negre sau închise la culoare
• Oboseală
• Greaţă
• Vărsături
• Frisoane
• Febră neașteptată

Este important să consultați medicul dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus. Odată ce stentul este plasat, trebuie să aveți grijă de dietă pentru a asigura buna funcționare a stentului.