Inima noastră este un organ vital, care pompează sânge către toate celelalte organe ale corpului nostru. Mușchii inimii au nevoie de un aport constant de sânge și oxigen în acest scop; această alimentare cu sânge a mușchilor inimii este asigurată de 3 artere, numite artere coronare, care ficat inima. Acestea sunt vase minuscule și sunt pronto ateroscleroza înseamnă depunerea de colesterol, calciu, particule de celule moarte, etc., pe peretele vasului, ceea ce îngustează treptat elumenul acestor artere blocându-le, ducând astfel la afectarea fluxului sanguin, În astfel de situații, pacientul simte adesea dureri în piept în timpul efortului, deoarece cu activitate mușchii inimii au nevoie de mai mult sânge, dar din cauza blocării arterei, fluxul sanguin nu poate crește. O astfel de durere toracică intermitentă apare de obicei atunci când arterele sunt blocate în proporție de aproape 70% progresiv, când arterele noastre sunt blocate 100%, mușchii sunt complet lipsiți de alimentare cu sânge și încep să moară, Acest lucru este cunoscut sub numele de atac de cord, După un atac, ca timp. trece, mai mulți mușchi sunt afectați, iar pomparea inimii se deteriorează, ducând la complicații.
Angiografia
Angiografia este testul de diagnostic prin care putem vizualiza elumenele arterelor coronare și detecta orice blocaj sau stenoză, se introduce un canal (teaca) la nivelul inghinului sau încheieturii mâinii, prin care se injectează cateterize în soluție sertedandady. Când colorantul curge prin artere, facem imagini. Acest proces se face sub anestezie locală și fără durere, cu un risc de doar 0,1% de complicații grave.
angioplastie
Angioplastia este o intervenție terapeutică prin care încercăm să deschidem arterele coronare blocate și să restabilim fluxul sanguin. Introducem ca sănătate, asemănător unei angiografii, în zona inghinală sau încheietura mâinii. Prin sănătate, cateterul este introdus. Care se află în arterele coronare respective? Trecem sârmă peste blocul din interiorul arterei coronare. Peste sârmă trecem sârmă peste blocul din interiorul arterei coronare, peste sârmă, trecem baloane și le umflam pentru a deschide blocurile. Depozitele de colesterol, calciu etc. se comprimă pe ambele părți. Apoi punem stenturi, care sunt fire metalice licmesho, formând ca o structură asemănătoare unui tub la locul blocului, astfel încât depozitele prinse de ambele părți ale arterei nu se pot retrage și fluxul sanguin continuă. Cu timpul, celulele cresc peste firele stentului și le acoperă în întregime.
Ce este angioplastia primară?
Angioplastia primară nu este altceva decât angioplastia efectuată la un pacient în mod acut după un atac de cord. Când o arteră coronară care furnizează sânge către o porțiune a mușchilor inimii este complet blocată (100% blocată), îl numim atac de cord. După aceasta, pe măsură ce trece mai mult timp, mai mulți mușchi tind să moară, iar funcția noastră de pompare a inimii începe să se deterioreze. Așadar, dacă putem deschide aceste blocuri în stadii incipiente, după un infarct, putem salva o mulțime de mușchi care beneficiază pe viitor pacienții și îi putem salva de multe complicații, această angioplastie timpurie se numește angioplastie primară.
Cum este diferită de angioplastia obișnuită?
Din punct de vedere tehnic, sunt la fel; îl folosim ca o tehnică similară de introducere ca sănătate (canal) în zona inghinală sau încheietura mâinii și apoi introducem un cateter prin el, care se află în artera coronară. Prin cateter, introducem un fir subțire, numit fir coronarian, care trece prin bloc până la capătul vasului. Trecem balonul peste sarma si dilatam blocul. În cele din urmă, am pus un stent pe acel site.
Uneori, în angioplastia primară, avem nevoie de fire tari suplimentare, cum ar fi cateterul de trombosucție, pentru a aspira cheaguri de sânge, singura diferență dintre angioplastia primară și angioplastia normală este că se efectuează pe un pacient care suferă de un atac de cord în curs și care are adesea instabilitate. tensiunea arterială, ritmul cardiac și saturația de oxigen. Adesea, avem nevoie de sprijin anestezic specializat, suport pentru tensiune arterială (de exemplu IABP), etc. Pacienții rămân, de asemenea, mai puțin cooperanți din cauza durerii severe și a neliniștii. Prin urmare, riscul procedurii este mai mare decât într-o angioplastie obișnuită.
În ciuda riscurilor mari, de ce este preferată angioplastia primară?
Prin urmare, angioplastia primară este cea mai bună metodă de tratament pentru un atac de cord acut. Riscul ridicat este inevitabil după un atac de cord , indiferent dacă faci sau nu angioplastie primară. Dar odată ce ați efectuat o angioplastie primară cu succes, există beneficii pe termen lung pentru pacient pentru o calitate mai bună a dosarului și scăderea riscului de mortalitate.